Hola mi nombre es Yamna Rosani Elkhtiar, tengo dos hijos, una niña de 12 años y un varón de 8 años de quien les quiero hablar, Santiago Andrés nació el 16 de Marzo del 2012 con una condición especial en sus riñones llamada Hidronefrosis Bilateral que es una dilatación de los riñones por reflujo de líquido (orina), poniendo en riesgo su función renal normal. En el año 2013 luego de varios estudios la Doctora Urólogo que trataba a mi hijo diagnosticó que el reflujo de líquido se debía a una obstrucción o estenosis a nivel de la unión ureterovesical y decide realizar la primera intervención quirúrgica a Santiago con 14 meses de nacido para corregir la obstrucción, dicha intervención fue un Reimplante Vesicoureteral bilateral más modelaje y colocación de Doble J, que consiste en una remodelación de ambos ureteres para eliminar la obstrucción o estenosis para luego reinsertarlos en la vejiga. Para el año 2014, Santiago con 24 meses de edad (2 años) en uno de los controles trimestrales se detectó que el riñón derecho dejó de funcionar, lo que ameritó una nueva intervención quirúrgica para realizar una Nefrectomía Derecha (extracción de riñón derecho) quedando mi hijo sólo con el riñón izquierdo con un funcionamiento limitado ya que igualmente este se encontraba dilatado. Hoy día a raíz de notar una protuberancia en la parte baja del abdomen izquierda recurro a los médicos, se le hacen los estudios pertinentes teniendo como diagnóstico una bolsa hidronefrótica en riñón único grado IV/IV con adelgazamiento de la corteza renal y tortuosidad ureteral con posible obstrucción o estenosis en la unión ureterovesical comprometiendo la función renal del único riñón de Santiago, esto quiere decir que lo que queda de la protección del riñón único es poca y que su ureter se encuentra muy dilatado como consecuencia de una obstrucción. La Urólogo tratante indica como solución una intervención quirúrgica de alta complejidad para aliviar la presión sobre el riñón y salvar (de ser posible) la función reducida del mismo. Por lo cual están refiriendo a Santiago al Hospital JM de Los Ríos, Hospital público de referencia a nivel renal en el país ubicado en Caracas Venezuela, a unos 325km de mi ciudad de residencia ya que la atención en clínicas privadas es sumamente costosa en Venezuela hoy en día. Es bien sabido lo difícil de la situación actual en mi país, más hoy en día con una extrema escasez de combustible, procesos de cuarentenas por el Covid19 complican toda esta situación y aumentan sus costos. Por eso recurro a ustedes para solicitar su valiosa colaboración ya que no contamos con los recursos para costear traslados, análisis, estudios clínicos y sobre todo materiales e insumos médicos para la intervención quirúrgica, de esta forma de la mano de Dios, los buenos oficios de los médicos tratantes y su valiosa colaboración, mi hijo Santiago y nosotros salgamos victoriosos de esta situación que nos está tocando vivir.
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YAMNA ROSANI ELKHTIAR 
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Hi, My name is Yamma Rosani Elkhtiar, I have 2 kids, a 12 year old girl and a 8 year old boy. Today, I need to talk to you about my son, Santiago Andres, he was born on March 16,  2012 with a special condition in his kidneys called Bilateral Hydronephrosis which is a dilation of the kidneys due to fluid reflux (urine), jeopardizing his normal renal function. On 2013 after several medical studies the MD Urologist that works on our case diagnosed my son that the fluid reflux was due to obstruction or stenosis at the level of the ueterovesic junction and decided to do the first surgical intervention to Santiago to correct the obstruction. He was 14 months old. The intervention was a Bilateral Vesicoureteral Reimplantation plus Double J modeling and placement, which consists of a remodeling of both ureters to remove the obstruction or stenosis and then reinsert them into the bladder. 

In 2014, Santiago was 24 months old (2 years) and on one of his quarterly doctor visits, it was detected that his right kidney had stopped working. This made it necessary for him to undergo a second surgery to perform a Right Nephrectomy (extraction of the right kidney) leaving my son just with the left kidney of limited function given that it was also expanded. Recently we noticed a lump in the lower left abdomen and consulted the doctors. The necessary exams were done and he was diagnosed with a hydronephrotic pocket in a single kidney grade IV / IV with thinning of the renal cortex and ureteral tortuosity with possible obstruction or stenosis at the ureterovesical junction compromising the renal function of Santiago’s only kidney. This means that the protection left of the kidney is little and his ureter is highly dilated as a consequence of the obstruction. The Urologist treating him indicates as a solution a third surgical intervention of high complexity to alleviate the pressure over the kidney and save (if possible) the reduced renal function. He’s being referred to the JM de los Rios Public Hospital, a national renown hospital of renal treatment. The hospital is located in Caracas, Venezuela, 146 miles from where were reside. The medical system was in disarray long before the pandemic due to the extreme inflation in the country. The entire cost of the operation, including cost of transport, medical examinations, and more than anything the materials and medical equipment for the surgical intervention, down to the gloves and gauze. On top of that, the extreme scarcity of gas, shelter in place orders due to COVID-19 making our situation even more complicated and costly. 

This is why I’m asking you for your valuable collaboration because we don’t have the resources to afford any of this, the cost of transport, medical examinations, and more than anything the materials and medical equipment for the surgical intervention. In this way, by the hand of God, the good offices of the treating doctors and your valuable collaboration, my son Santiago will emerge victorious from this situation that we are about to go through.